NMN und NAD+: Wirkung, Studienlage und Rechtslage
Von Martin Höllinger· Stand · Lesezeit 11 Minuten
NAD+ ist ein Coenzym, das jede Körperzelle zur Energiegewinnung braucht. NMN ist eine Vorstufe davon. Wer NMN schluckt, hat danach mehr NAD im Blut: Das zeigen kontrollierte Studien mit 250 bis 900 mg am Tag übereinstimmend. Ob daraus ein gesundheitlicher Nutzen folgt, ist offen. Eine Metaanalyse von 15 kontrollierten Studien fand 2026 keinen gesicherten Effekt auf Gewicht, Nüchternblutzucker, HbA1c, Blutfette oder den oberen Blutdruckwert.
In der EU ist NMN als Nahrungsergänzungsmittel nicht zugelassen. Die Lebensmittelbehörde EFSA hat im Mai 2026 eine NMN-Zubereitung bis 300 mg am Tag als sicher bewertet; die Zulassung durch die Kommission ist ein eigener Schritt. NAD-Infusionen kosten in Wiener Ordinationen 250 bis 490 Euro pro Sitzung. Eine kontrollierte Studie, die ihren Nutzen zeigt, gibt es nicht.
NAD+, NMN, NR: wer was ist
| Stoff | Was er ist | Rechtslage in der EU |
|---|---|---|
| NAD+ / NADH | Das Coenzym selbst, oxidierte und reduzierte Form | In Nahrungsergänzungsmitteln erlaubt; wird nach dem Schlucken verdaut |
| NMN (Nicotinamid-Mononukleotid) | Direkte Vorstufe von NAD+ | Neuartiges Lebensmittel ohne Zulassung |
| NR (Nicotinamid-Ribosid) | Weitere Vorstufe von NAD+ | Als Nicotinamid-Ribosid-Chlorid zugelassen, bis 300 mg am Tag |
| Niacin, Nicotinamid | Vitamin B3, Ausgangsstoff für alle anderen | Vitamin, in Lebensmitteln enthalten |
NAD+ nimmt in der Zelle Elektronen auf und gibt sie in den Mitochondrien wieder ab; so entsteht der Energieträger ATP. Es ist außerdem der Stoff, den Reparaturenzyme der DNA verbrauchen. Der Körper stellt NAD+ selbst her. Ein Mangel entsteht nach Angaben der Verbraucherzentrale nur bei ausgeprägter Mangelernährung.
Sinkt NAD+ mit dem Alter?
Die Grundannahme des Marktes lautet: Mit den Jahren fällt der NAD-Spiegel, und wer ihn anhebt, bleibt jünger. Der erste Teil ist an menschlichem Gewebe gemessen. Massudi et al., PLoS One 2012, untersuchten Hautproben von 49 Personen zwischen Neugeborenenalter und 77 Jahren. Der NAD-Gehalt nahm mit dem Alter ab, bei Männern deutlicher als bei Frauen.
Das ist eine Querschnittsmessung an Haut, entnommen bei Operationen aus anderem Anlass. Sie zeigt einen Zusammenhang mit dem Alter. Dass das Anheben des Spiegels den Alterungsprozess bremst, folgt daraus nicht.
Was NMN in Studien am Menschen gezeigt hat
| Studie | Teilnehmer | Dosis und Dauer | Ergebnis |
|---|---|---|---|
| Yi et al., GeroScience 2023 | 80 gesunde Erwachsene mittleren Alters | 300, 600 oder 900 mg, 60 Tage | NAD im Blut in allen Gruppen erhöht, am stärksten bei 600 und 900 mg. Gehstrecke im Sechs-Minuten-Test länger als unter Placebo. Insulinresistenz unverändert |
| Yoshino et al., Science 2021 | Übergewichtige Frauen nach den Wechseljahren mit Prädiabetes | 10 Wochen | Insulinempfindlichkeit des Muskels höher als vorher, unter Placebo unverändert |
| Igarashi et al., npj Aging 2022 | Gesunde ältere Männer; nach einem Lieferfehler schlossen nur 20 die 12 Wochen ab | 250 mg, 6 oder 12 Wochen | NAD im Blut erhöht. Ganggeschwindigkeit und Griffkraft links nominell besser, Körperzusammensetzung unverändert |
| Metaanalyse, Nutrients 2026 | 15 kontrollierte Studien | 250 bis 2.000 mg, 14 Tage bis 24 Wochen | Kein Effekt auf Gewicht, BMI, Nüchternblutzucker, HbA1c, Blutfette, systolischen Blutdruck. Diastolischer Blutdruck leicht niedriger |
Quellen: Yi et al., Yoshino et al., Igarashi et al., Metaanalyse 2026.
Drei Dinge fallen auf. Der Blutspiegel reagiert zuverlässig, die Endpunkte, auf die es ankommt, kaum. Die positiven Einzelergebnisse stammen aus kleinen Studien und betreffen jeweils andere Messgrößen: einmal die Gehstrecke, einmal den Muskelstoffwechsel, einmal die Griffkraft einer Hand. Und keine Studie lief länger als 24 Wochen.
Die Verbraucherzentrale ergänzt einen Punkt, den die Blutwerte nicht beantworten: Es ist nicht bekannt, ob das NMN aus dem Blut in Herzmuskelzellen oder im Gehirn ankommt.
Nicotinamid-Ribosid: die zugelassene Vorstufe
Für NR ist die Lage ähnlich. Martens et al., Nature Communications 2018, gaben gesunden Erwachsenen mittleren und höheren Alters sechs Wochen lang NR und sechs Wochen Placebo. NR wurde gut vertragen und regte den NAD-Stoffwechsel an. Die Autoren sahen Hinweise auf niedrigeren Blutdruck und geringere Gefäßsteifigkeit und empfahlen, das in größeren Studien zu prüfen.
Dollerup et al., American Journal of Clinical Nutrition 2018, prüften eine hohe Dosis an der Gruppe, bei der man am ehesten einen Effekt erwarten würde: 40 Männer mit Adipositas und Insulinresistenz, 2.000 mg NR am Tag, zwölf Wochen. Insulinempfindlichkeit, Glukosestoffwechsel, Fettverbrennung und Körperzusammensetzung blieben unverändert.
Die EFSA hat Nicotinamid-Ribosid-Chlorid 2019 für gesunde Erwachsene bis 300 mg am Tag als sicher bewertet, für Schwangere und Stillende bis 230 mg. Die Bewertung betrifft die Sicherheit und die Eignung als Niacinquelle, nicht eine Wirkung gegen das Altern.
Rechtslage: warum NMN als „Chemikalie“ verkauft wird
NMN steht im Novel-Food-Katalog der EU als neuartige Zutat. Ohne Zulassung darf es weder in Nahrungsergänzungsmitteln noch in anderen Lebensmitteln verwendet werden. Das Verwaltungsgericht Würzburg hat das 2021 bestätigt. Ein erster Zulassungsantrag aus dem Jahr 2022 wurde zurückgezogen, weitere folgten.
Im Mai 2026 hat die EFSA eine Stellungnahme zu einem chemisch hergestellten β-NMN veröffentlicht. Sie bewertet die Verwendung in Nahrungsergänzungsmitteln für Erwachsene bis 300 mg am Tag als sicher, Schwangere und Stillende ausgenommen. Eine Stellungnahme ist noch keine Zulassung: Erst wenn die Kommission den Stoff in die Unionsliste aufnimmt, darf er verkauft werden.
Bis dahin erklärt sich, was auf vielen Händlerseiten steht. Die Verbraucherzentrale zitiert den üblichen Hinweis, NMN sei eine Chemikalie, die nicht für den menschlichen Verzehr geeignet ist. Für solche Ware gelten die Reinheits- und Hygieneanforderungen des Lebensmittelrechts nicht. Wer sie trotzdem einnimmt, tut das gegen die Angabe des Verkäufers und trägt das Risiko allein.
Auch für zugelassene Stoffe gilt: Für NAD+ und NADH gibt es keine einzige zugelassene gesundheitsbezogene Angabe. Aussagen über mehr Energie, bessere Konzentration oder ein umgekehrtes Altern sind für Nahrungsergänzungsmittel nicht erlaubt.
NAD-Infusionen
Bei der Infusion wird NAD+ selbst in die Vene gegeben. Was dabei im Blut geschieht, hat eine Pilotstudie gemessen. Grant et al., Frontiers in Aging Neuroscience 2019, infundierten acht Männern NAD+ über sechs Stunden, drei weitere dienten als Kontrolle. In den ersten zwei Stunden stieg weder NAD+ im Plasma noch eines seiner Abbauprodukte an; das zugeführte NAD+ war im Plasma also nicht als Anstieg nachweisbar. Nach sechs Stunden fanden sich NAD+ und ein Abbauprodukt im Harn. Wohin der Rest ging und was er dort bewirkt, hat die Studie nicht untersucht.
Zur Verträglichkeit gibt es eine Auswertung von Behandlungsdaten aus dem Jahr 2026. Kunden einer kommerziellen Einrichtung erhielten an vier Tagen in Folge je 500 mg NAD+ oder Nicotinamid-Ribosid in die Vene. Unter NAD+ berichteten sie über mäßige bis starke Magen-Darm-Beschwerden, schnelleren Herzschlag und Druck auf der Brust. Deshalb dauerte die Infusion im Mittel 97 Minuten, bei NR 37 Minuten. Alle Beschwerden endeten mit der Infusion. Leberwerte, Entzündungswert und Nierenwerte änderten sich nicht.
Eine kontrollierte Studie, die NAD-Infusionen bei Gesunden mit Placebo vergleicht und einen Nutzen zeigt, findet sich unter diesen Arbeiten nicht.
Studienlage
| Ergebnis | Wer und wie viele | Vergleich | Dauer | Gemessen | Studientyp | Quelle |
|---|---|---|---|---|---|---|
| NAD im Blut in allen NMN-Gruppen höher als unter Placebo, am höchsten bei 600 und 900 mg. Sechs-Minuten-Gehstrecke länger; keine Sicherheitsprobleme | 80 gesunde Erwachsene mittleren Alters, alle schlossen ab | 300, 600 oder 900 mg NMN am Tag gegen Placebo | 60 Tage | Hauptziel: NAD-Konzentration im Blut; Gehstrecke und Fragebogen als Nebenziele | Randomisiert, doppelblind | Yi et al. 2023 |
| Gewicht, BMI, Nüchternblutzucker, HbA1c, Blutfette und oberer Blutdruckwert: kein gesicherter Effekt. Unterer Blutdruckwert leicht niedriger. Unerwünschte Ereignisse nicht häufiger | 15 Studien, 10 davon mit Sicherheitsdaten | 250 bis 2.000 mg NMN am Tag gegen Placebo oder Kontrolle | 14 Tage bis 24 Wochen | Laborwerte und unerwünschte Ereignisse; keine Krankheiten | Metaanalyse randomisierter Studien | Yang et al. 2026 |
| Insulinempfindlichkeit des Muskels unter NMN höher als vorher, unter Placebo unverändert | Übergewichtige Frauen nach den Wechseljahren mit Prädiabetes; Zahl in der Zusammenfassung nicht angegeben | NMN gegen Placebo | 10 Wochen | Zuckeraufnahme unter Insulin im Klemmversuch | Randomisiert, doppelblind | Yoshino et al. 2021 |
| NAD im Blut erhöht. Ganggeschwindigkeit und Griffkraft links nominell besser, Körperzusammensetzung unverändert | gesunde ältere Männer; wegen eines Lieferfehlers nach 6 Wochen schlossen nur 20 die 12 Wochen ab, 22 schieden aus | 250 mg NMN am Tag gegen Placebo | 6 oder 12 Wochen | Blutwerte und Funktionstests | Randomisiert, doppelblind; durch den Fehler stark geschwächt | Igarashi et al. 2022 |
| Nicotinamid-Ribosid gut vertragen, NAD-Stoffwechsel angeregt; Hinweise auf niedrigeren Blutdruck | 30 gesunde Erwachsene mittleren und höheren Alters | Nicotinamid-Ribosid gegen Placebo, jeder Teilnehmer bekam beides | 6 Wochen je Phase | Verträglichkeit und Blutwerte | Randomisiert, doppelblind, Crossover | Martens et al. 2018 |
| Insulinempfindlichkeit, Zuckerstoffwechsel, Fettabbau und Körperzusammensetzung unverändert | 40 Männer von 40 bis 70 mit Adipositas | 2.000 mg Nicotinamid-Ribosid am Tag gegen Placebo | 12 Wochen | Insulinempfindlichkeit im Klemmversuch | Randomisiert, doppelblind, unabhängig von Herstellern geplant | Dollerup et al. 2018 |
| NAD-Gehalt der Haut sinkt mit dem Alter, bei Männern deutlicher als bei Frauen | 49 Hautproben von Neugeborenen und Patienten zwischen 15 und 77 | Vergleich nach Alter, keine Behandlung | einmalige Messung | Laborwert im Gewebe | Querschnitt | Massudi et al. 2012 |
| In den ersten zwei Stunden kein Anstieg von NAD+ oder Abbauprodukten im Plasma; nach sechs Stunden NAD+ im Harn | 11 Männer von 30 bis 55: 8 mit Infusion, 3 als Kontrolle | NAD+ in die Vene über 6 Stunden gegen Kontrolle | 6 Stunden | Blut- und Harnwerte; keine Wirkung auf Befinden oder Gesundheit gemessen | Pilotstudie | Grant et al. 2019 |
| NAD+ in die Vene: mäßige bis schwere Magen-Darm-Beschwerden, schnellerer Puls, Druck auf der Brust; Infusion dauerte im Mittel 97 Minuten | 14 Kunden eines kommerziellen Anbieters: 6 mit NAD+, 8 mit Nicotinamid-Ribosid | 500 mg NAD+ gegen 500 mg Nicotinamid-Ribosid in die Vene, an vier Tagen; ohne Placebo | 30 Tage Nachbeobachtung | berichtete Beschwerden, Blutdruck, Laborwerte | Rückblickende Auswertung von Behandlungsdaten | Reyna et al. 2026 |
In Klammern steht, wo angegeben, das 95-%-Konfidenzintervall.
Österreich
Rechtslage: Das Novel-Food-Recht der EU gilt in Österreich unmittelbar. NMN ist als Nahrungsergänzungsmittel nicht verkehrsfähig, solange die Zulassung fehlt. Nicotinamid-Ribosid-Chlorid ist zugelassen.
Infusionen: Zwei Wiener Ordinationen nennen auf ihren Websites 250 und 390 Euro für 250 mg NAD+ sowie 450 und 490 Euro für 500 mg (Stand Oktober 2026). Als Dauer werden 45 bis 60 Minuten und 120 bis 240 Minuten angegeben. Es handelt sich um Privatleistungen.
Häufige Fragen
Was ist NMN?
Nicotinamid-Mononukleotid ist ein Abkömmling von Vitamin B3 und eine Vorstufe des Coenzyms NAD+. Der Körper baut es zu NAD+ um. In kleinen Mengen kommt es laut Verbraucherzentrale in Edamame, Brokkoli und Gurken vor.
Was ist NAD+?
Nicotinamid-Adenin-Dinukleotid ist ein Coenzym der Atmungskette. Die Mitochondrien brauchen es, um aus Nährstoffen den Energieträger ATP zu bilden. Der Körper stellt NAD+ selbst her, aus Niacin, Nicotinamid und der Aminosäure Tryptophan.
Welche Wirkung hat NMN?
Gesichert ist, dass NMN den NAD-Spiegel im Blut anhebt. In einzelnen kleinen Studien verbesserten sich die Gehstrecke oder die Insulinempfindlichkeit des Muskels. Die Metaanalyse von 15 kontrollierten Studien fand keinen Effekt auf Gewicht, Nüchternblutzucker, HbA1c, Blutfette oder systolischen Blutdruck. Belege für ein längeres Leben gibt es beim Menschen nicht.
Ist NMN in Österreich erlaubt?
Als Lebensmittel oder Nahrungsergänzungsmittel nicht. NMN gilt in der EU als neuartiges Lebensmittel und braucht eine Zulassung. Die EFSA hat im Mai 2026 eine Zubereitung bis 300 mg am Tag als sicher bewertet; zugelassen ist NMN erst, wenn die Kommission es in die Unionsliste aufnimmt. Zugelassen ist dagegen Nicotinamid-Ribosid-Chlorid, eine andere NAD-Vorstufe.
Was kostet eine NAD+-Infusion?
Zwei Wiener Ordinationen nennen auf ihren Websites 250 und 390 Euro für 250 mg sowie 450 und 490 Euro für 500 mg (Stand Oktober 2026). Die Kasse zahlt das nicht.
Wie lange dauert eine NAD+-Infusion?
Die Angaben gehen weit auseinander: Eine Wiener Ordination nennt 45 bis 60 Minuten, eine andere 120 bis 240 Minuten. In einer Auswertung von Behandlungsdaten dauerten 500 mg im Mittel 97 Minuten, weil Beschwerden wie Übelkeit, Herzklopfen und Druck auf der Brust eine langsamere Gabe erzwangen.
Hat NMN Nebenwirkungen?
In den kontrollierten Studien über 14 Tage bis 24 Wochen traten unter NMN nicht mehr unerwünschte Ereignisse auf als unter Placebo, und die Leberwerte stiegen nicht. Daten über längere Zeiträume fehlen. Davon zu trennen ist eine theoretische Überlegung, die in den Studien nicht beobachtet wurde: Der Krebsinformationsdienst weist laut Verbraucherzentrale darauf hin, dass auch Krebszellen NAD brauchen. Ein Krebsrisiko durch NMN ist damit nicht nachgewiesen, mangels Langzeitdaten aber auch nicht ausgeschlossen.
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